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青岛疫情系共用CT室造成,防疫要防“细节处失守”

  

  ▲还原青岛13例疫情传播链:患者共用CT室引发 专家称社区传播风险小。新京报“我们视频”出品

  青岛再现本土确诊病例,无疑是“双节”后最令国人揪心的涉疫情新闻了。就在今天,引发此次疫情的感染源和传播链条终于得到确认。

  10月16日上午,青岛市疫情防控情况新闻发布会上通报,此次青岛疫情的源头为大港两名感染者。通过从青岛市胸科医院调取的监控录像证实,这两名感染者在市胸科医院隔离观察期间,曾离开封闭病区到CT室检查。因防护消毒不规范,导致CT室被病毒污染,进而传染了次日上午到同一CT室检查的住院病人李某某和陪护牛某某,并将病毒带入结核病区,导致这起疫情在医院内传播。这次疫情为医院聚集性疫情,排除由社区传播传入医院内的可能性。

  引发青岛全员核酸检测的医院聚集性疫情,源头竟直指看似细微的“共用CT室”,这样的“细小过失”与严重后果之间的对比,无疑留下了太多值得汲取的教训。

  复盘青岛此次疫情,因为在时间上横跨了国庆中秋长假,其间有大量人员流动,在社会上一度引发广泛忧虑。疫情发生后,青岛有关方面及时出手、果敢应对,在短短几天内采样超千万份开展检测,同时紧急换将、启动防疫问责,这样的效率和勇气都得到了社会肯定。

  如今,在“调集一万多小时视频,分析人员时空轨迹数亿条”后,当地终于确定了感染源和传播链条,对于进一步部署防控工作,无疑是重大利好消息。

  但在全国范围内的抗疫行动已经持续了大半年的语境下,青岛此次医院聚集性疫情的起因,居然是涉事医院内部放松警惕,防线不牢,流程失范,这里面的教训实在是太过深刻。

  从医疗实践来看,青岛这次疫情虽是偶然,但按照墨菲定律,背后却隐藏着必然。

  按照新冠疫情的防控要求,对于确诊和疑似患者,必须严格执行隔离和消毒措施。他们接触的物品必须销毁或进行终末消毒,有条件的医院可以给他们配置专门的医疗检查区域,如果确实没有条件完成要求的,要在时间上与其他患者错开,并开辟专门通道。他们经过的封闭区域要严格消毒,其接触的CT等医疗物品也应该用消毒液擦拭并喷洒消毒空间。

  从此前各地的实践情况看,该方法行之有效。虽然囿于设施条件,给传染病患者专门配备CT的医院还不是“主流”,但各地医院多按照要求,用严格消毒有效杜绝了因检查导致疫情传播的情况。

  不得不说,这套严格进行消毒的措施,实施起来确实比较麻烦:相关人员严格防护之外,还得设定专门的行走通道,检查后的消毒和短时间封闭都需要时间和经济成本。在疫情防控的非常时期,医院普遍有认真贯彻各项消毒隔离措施的动力。

  

  ▲青岛疫情感染源如何查清:72小时内分析1万多小时视频数亿条时空轨迹信息。新京报“我们视频”出品。

  可到了疫情防控常态化阶段,疫情形势向好,在付出不菲的成本却没碰到传染情况后,时间长了,有些医院方或责任人员可能就会让人产生麻痹思想,觉得不少防护举措是小题大做,执行起来也可能敷衍了事。这样一来,就会给防控工作留下隐患。像这次疫情感染者与普通病区的患者共用CT室,消毒还不规范,就是对新冠病毒“接触感染”特质的轻忽。

  现在看来,发生在青岛胸科医院的院内聚集性疫情,是当事人员麻痹大意导致的,好在发现及时、后续措施及时到位,截止到目前没有引起太大的疫情反弹,但很多事经不起假设假如后续处理再马虎些,带来的后果就太惨重了。

  值得注意的是,除了思想麻痹外,在现实工作中,有些医院也时常摇摆在防控的安全性及工作的有效性之间。严密的防控势必导致医疗效率的下降,这是部分医务人员或者医疗机构在防疫工作中缺斤少两的重要借口。与之相对应的,还有防控需要相当的经济成本,一件防护服上百元,积少成多就是很大的经济成本,有些医疗机构为此背上了很大的运行成本,这也成为其忽视防控工作的内生缘由。这类问题也需要正视。

  无论如何,青岛这次疫情给各地敲响了警钟:疫情防控,要防“千里之堤,溃于蚁穴”,绝不能在细节处失守。对于青岛骨科医院暴露出的管理问题,其他医院也应对镜自照,避免重蹈覆辙。若等到“小过失”酿成大后果,那亡羊后补牢的成本就太高了。

  □郑山海(医生)

  编辑:陈静 校对:卢茜

  

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